Бронхит – это острое или хроническое заболевание бронхиального дерева, которое провоцируется вирусными или бактериальными агентами, поступающими через верхние дыхательные пути из окружающей среды.
Симптомы бронхита разнообразны, но первое место в проявлениях заболевания занимает кашель, который появляется с первых дней и может не прекращаться до 1 месяца.
Также существуют и другие симптомы бронхита, к которым относят повышение температуры тела, интоксикацию (боли в мышцах, усталость, вялость, снижение аппетита, приступы рвоты), боль в грудной клетке и появление мокроты при кашле.
Кашель – это форсированный (резкий) выдох воздуха из нижних и верхних дыхательных путей, который происходит вследствие раздражения механических рецепторов, находящихся в бронхиальном дереве, и проявляется резким спазмом всех дыхательных мышц.
Кашель является безусловным рефлексом, основная роль которого очищение трахеи и бронхов от чрезмерного количества мокроты, пыли, аллергенов и других посторонних предметов. Характер его зависит от количества мокроты, которое скопилось в просвете бронхов.
Виды кашля при бронхите и методы его лечения
- Сухой кашель.
- Удушающий кашель.
- Кашель с кровью.
- Влажный кашель.
- Затяжной кашель.
Кашлевой рефлекс при бронхите носит разнообразный характер, поэтому в данной статье мы рассмотрим, какой бывает кашель, как снять приступ удушья при удушающем кашле, сколько требуется времени, чтобы смягчить сухой кашель, сколько длится кашель после бронхита и как правильно медикаментозно воздействовать на такое проявление заболевания.
Лечение сухого кашля
Самым частым проявлением бронхита является сухой кашель. Данный характер кашлевого рефлекса отличается тем, что возникает в первые несколько часов заболевания, длится около 3 – 4 дней и его довольно сложно смягчить. Также характерным признаком является отсутствие мокроты, боль в груди и приступ рвоты. Неинтенсивную рвоту можно успокоить уже через 5 минут после прекращения кашля. Сухой кашель обычно сменяется влажным и только потом полностью проходит. Такие симптомы можно снять при правильно подобранном лечении.
- Муколитические препараты – лекарственные средства, которые меняют характер кашля с сухого на влажный путем разжижения мокроты и стимуляции движения ресничек мерцательного эпителия бронхиального дерева. Симптомы после начала лечения бронхита данной группой препаратов проходят через неделю. Боль в грудной клетке исчезает через сутки.
Амброксол (Флавамед, Лазолван, Аброл) в каплях, сиропе или таблетках принимаются 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата для детей 45 мг, максимальная суточная доза для взрослых – 75 мг.
Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата для детей – 400 мг, для взрослых – 800 мг. Если возникает такие симптомы, как боль в желудке, изжога, тошнота или приступы рвоты препарат следует отменить.
При приеме ацетилцистеина характер кашля меняется немного быстрей, чем при приеме амброксола.
Лечение препаратами осуществляется минимум 1 неделю, максимум 20 дней.
- Противокашлевые препараты – лекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге и снижают его проводимость. Это приводит к блокированию кашлевого рефлекса. Препараты данной группы не обладают никакими лечебными свойствами, и назначаются пациентам только с целью прекращения кашля, который способствует возникновению рвоты, а также вызывает боль в грудной клетке. Симптомы проходят уже через сутки. Через неделю такие препараты стоит отменить, так как они относятся к наркотическим.
Кодтерпин или Кодеин по 1 таблетке 2 раза в сутки. Сколько можно раз в день принимать данный препарат? Препарат обладает выраженным токсическим действием и оказывает наркотический эффект. Детям препарат принимать запрещено до 12 лет, с 12 лет не более 3 таблеток в сутки.
Лечение удушающего кашля
Это приступ удушья, который проявляется рефлекторным сокращением дыхательной мускулатуры. Приступ длится от нескольких минут до часа и сопровождается в конце отделением небольшого количества вязкой мокроты с кровью. Также приступ может вызывать боль в грудной клетке и сопровождаться появлением рвоты. Рвоту вызывает каждый приступ. Удушающий кашлевой рефлекс появляется в начале бронхита и проходит где-то к концу обострения процесса в легких. Облегчить приступ и снять симптомы позволяет комбинированное медикаментозное воздействие.
- Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
- Бронхорасширяющие препараты – лекарственные средства, которые способны расслаблять гладкомышечные клетки, находящиеся в стенках бронхов и тем самым расширять их просвет. После приема данных препаратов характер кашля меняется через 5 – 10 минут. Полностью упокоить данные симптомы, возможно, через 30 минут. Боль в груди проходит спустя 15 минут. Лекарственные препараты назначаются при бронхите в аэрозолях по требованию, но не более 6 раз в сутки. Это может быть Вентолин или Сальбутамол.
- Препараты, снимающие приступы удушающего кашля путем снятия воспалительного процесса в самих бронхах – Инспирон, Эреспал назначаются по 1 таблетке 2 раза в день. Характер кашля меняется через 4 – 5 дней приема препаратов.
Лечение кашля с кровью
Кашлевой рефлекс с кровью является довольно редким при бронхите, но опасным признаком. Кровь при бронхите в мокроте может появляться вследствие микротрещин слизистой оболочки в условиях повышенного давления внутри бронхиального дерева во время кашля. Кровь выглядит как прожилки в мокроте, или мокрота становится бледно-розовой, смешиваясь с кровью.
Также появление крови сопровождает боль в грудной клетке и приступ рвоты. Рвоту можно успокоить спустя 10 – 15 минут приемом противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Церукал). Появление крови в мокроте может вызываться, кроме бронхита, такими заболеваниями, как туберкулез или пневмония, которые очень схожи с бронхитом. Благодаря этому наличие крови является очень важным диагностическим критерием и обязывает доктора незамедлительно назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть вышеуказанные патологии. При возникновении кашля с кровью необходимо произвести такие мероприятия, как:
- Придать телу полувертикальное, а по возможности вертикальное состояние.
- Измерить частоту пульса и артериальное давление.
- Обеспечить покой и, по возможности, пользуясь противокашлевыми средствами, убрать кашель полностью хотя бы на несколько часов.
- При возникновении массивного кровотечения следует воспользоваться кровоостанавливающими средствами: Этамзилат натрия или Викасол в таблетках или капельно при кровотечении и после него в течение еще 3 – 4 суток.
Лечение влажного кашля
Влажный кашель при бронхите появляется с самого начала заболевания или после того, как сухой при помощи медикаментов стал влажным и длится неделю или 10 дней. Интенсивный влажный кашель может сопровождать приступ рвоты или рвотного рефлекса при откашливании обильного количества мокроты. Рвота проходит через 5 – 10 минут. Также данные симптомы может сопровождать боль в грудной клетке. Приступ проходит только после отделения мокроты. Чтобы симптомы заболевания стали менее выраженными назначают такое лечение:
- Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
- Препараты, воздействующие на воспаление в бронхах (Эреспал, Инспирон).
Для борьбы с затяжным кашлевым рефлексом препараты назначаются на месяц. Успокоить кашлевой рефлекс, возможно, уже через 3 – 5 дней. Лечение также дополняется назначением физиотерапии: иглоукалывание, прогревание грудной клетки, массаж, электрофорез.
Лечение затяжного кашля
Затяжной кашель при бронхите отличается тем, что не проходит спустя неделю после заболевания. Такие симптомы сопровождаются скудным выделением мокроты и носят затяжной характер, редко бывает боль в области грудной клетки. С такими симптомами, которые появляются после бронхита следует бороться народными средствами.
- Травяные сборы из шалфея, солодки, алтея, липы, подорожника, ромашки измельчаются в мясорубке или блендере. 4 – 5 столовых ложек с горкой заливаются кипяченой водой и доводятся на огне до кипения. Отвару дают прокипеть 5 минут и затем выключают. Принимать отвар теплым, по ½ стакана 3 раза в сутки между приемами пищи.
- Подогреть одну чашку коровьего кипяченого молока до 40 – 500С, добавить к нему чайную ложку меда, чайную ложку сливочного масла и половину чайной ложки пищевой соды. Все тщательно смешать. Принимать в горячем виде небольшими глотками.
- Аппликации на кожу спины и груди с нанесением меда, горчицы, барсучьего или гусиного жира.
- Ингаляции с использованием аромамасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.
Видео: Елена Малышева. Как вылечить кашель?
-
Юля
После перенесенной ангины, сухой кашель еще долгое время не давал покоя. Врач назначил мне пастилки Исла-Минт. Они убрали сухость в горле и действительно кашель постепенно прошел.
