Пневмония – тяжелое заболевание нижних дыхательных путей, которое оставляет после себя след в здоровье ребенка. Несмотря на то, что лечение у детей вовремя диагностированной терапии занимает где-то около месяца, даже после курса правильно подобранного лечения останутся слышны нарушения дыхания. В результате эффективного восстановления после пневмонии у ребенка на рентгене не будет признаков воспаления.
Цели, которые должны быть достигнуты при проведении реабилитации
- Поддержка ритма дыхания, тренировка дыхательных мышц.
- Проведение курса физиотерапии для детей после перенесенной пневмонии.
- Ускорение рассасывания экссудативного выпота.
- Укрепление всех систем и защитных сил организма у детей после перенесенной пневмонии.
Реабилитация ребенка, этапы
- Главное – это определить первопричину (этиологию) заболевания. На основании этого и необходимо выстраивать индивидуальную программу реабилитации ребенка после пневмонии. Необходимо точно определить природу возбудителя, сделав посев во время активной фазы заболевания. То есть, если к развитию заболевания привела бактериальная флора (например, пневмококки или же гемофильная палочка) можно сделать прививку – во избежание рецидивов воспалительного процесса, формирования хронической пневмонии. Возможно нарушение какого-либо из звеньев иммунитета – например, нарушение пролиферации ростка нейтрофилов или же лимфоцитов. Это состояние поддается коррекции с помощью лейкопоэтинов, однако, такое лечение будет достаточно дорогостоящим и проводится оно должно только в специализированном стационаре под контролем врача-иммунолога. Бывает и такое, что первопричина кроется вообще на поверхности – очаг заболеваемости находится в детском учреждении. Зачастую триггерным фактором в формировании предрасположенности к пневмонии может быть плохая экология, загазованность и прочие проблемы окружающей среды. В этом случае ребенка надо направить в реабилитационный центр, желательно на морской курорт. Подобные мероприятия в значительной степени помогут восстановить респираторный тракт после перенесенного заболевания и снизить вероятность повторного инфицирования.
- Необходимо продолжать реабилитацию после пневмонии на протяжении не менее, чем одного года с момента выздоровления ребенка, перенесшего воспаление легких. В течение приблизительно тридцати дней пациенту необходимо будет употреблять пробиотики (йогурт, линекс, лактовит-форте, лучше всего энтерожермину) и пребиотики (лактусан, лактуфильтрум). Разница между ними состоит в том, что в первых содержаться капсулы микроорганизмов, во вторых — биологически активные вещества, которые способствуют нормальному функционированию микрофлоры кишечника. Именно такая комбинация гарантирует восстановление нормального процесса пищеварения в кишечнике, даже после мощной антибиотикотерапии. Обязательно надо принимать отхаркивающие препараты (то же, в течение первого месяца с момента выздоровления, то, что принимали раньше – не в счет). Наиболее рационально принимать амброксол (флавамед, лазолван, в крайнем случае – аброл) или лангес (можно заменить на ацетилцистеин). Важный компонент реабилитации ребенка после пневмонии – обильное питье. Таким образом, можно разжижать мокроту и клеткам мукоцилиарного слоя бронхов будет проще вытолкать наружу мокроту. Немаловажное значение имеет питание. Для того, чтобы ребенок восстановился после пневмонии, ему необходимо давать высококалорийную пищу, можно даже не бояться легкоусвояемых углеводов и насыщенных жиров – необходимо восстанавливать энергетический баланс организма. Обязательно нужно оказать в период реабилитации витаминизированную поддержку – витамин А, необходимый для скорейшего лечения дыхательных путей (содержится много этого витамина в яйцах, моркови, печени, капусте брокколи). Кроме того, обязательно нужно в больших количествах употреблять цинк – для ускорения восстановления клеток реснитчатого эпителия. Большие его концентрации находятся в рисе, овсянке, индейке и шоколаде. Так что кормить ребенка на время реабилитации надо вкусно, сытно и полезно.
- Одним из главенствующих направлений в реабилитации ребенка после пневмонии (воспаления легких) является физиотерапия. Начинать этот метод лечения нужно с того момента, как нормализуется температура тела. Она включает ряд мероприятий:
- УВЧ – один из самых старых методов, однако, он не потерял актуальности до сегодняшнего времени. Метод безопасен для детей.
- УФО – ультрафиолетовое облучение, которое губительно для всех микроорганизмов и безвредно для организма детей (если его правильно использовать).
- Индуктотермия – метод лечения последствий заболевания у детей с помощью магнитного поля.
- Электрофорез с рибонуклеазой, для повышения защитных сил организма.
- Ингаляции. У детей после воспаления легких лучше всего использовать следующий курс – по три раза/сутки ингаляции со щелочной минеральной водой (Боржоми), в течение пяти минут и ингаляции с раствором лазолвана по аналогичной схеме — один месяц. Помогает выводить мокроту.
Обязательно нужно проводить дыхательную гимнастику по схеме, указанной на картинке:
Выводы
Только грамотное сочетание вышеуказанных методик позволит грамотно выстроить программу по реабилитации для ребенка после пневмонии и в дальнейшем даст надежду на то, что воспаление легких не повторится. Такие дети в обязательном порядке должны один год находиться на диспансерном учете у кардиолога и педиатра, периодически проходить профилактические осмотры. Необходимо оформить спецгруппу по физ. воспитанию в школе, уменьшить по максимуму нагрузку на организм. Исследовать иммунитет на клеточном уровне, так как сейчас очень много детей рождается с врожденной иммунопатологией.
Перенесенная пневмония в любом случае – это сигнал к опасности, так как она свидетельствует о каком-то нарушении иммунитета, или же о нарушении графика вакцинации. Помимо всего прочего, велика вероятность того, что воспаление легких повторится, поэтому для того, чтобы лечащий врач мог в случае необходимости грамотно назначить лечение при воспалении легких, которое возникло повторно, необходимо вести запись в амбулаторной карте ребенка (есть такое правило, что если один антибиотик помог в первый раз, но заболел ребенок ранее, чем через полгода с момента выздоровления от предыдущего заболевания, то необходимо применять более сильный антибиотик). Важно понимать родителям переболевшего ребенка, что обязательно надо как можно больше времени проводить с ребенком на свежем воздухе, однако, вместе с тем и не допускать переохлаждения организма. Закаливание тоже лучше пока отложить. А вот пойти на прием к иммунологу, сдать анализ на развернутую иммунограмму, с определением уровня иммуноглобулинов, нужно обязательно.
Видео: Укрепление иммунитета после антибиотиков — Доктор Комаровский
-
Анастасия Клименко
Дыхательная гимнастика очень полезна и эффективна,если вместе с ней пройти курс прибывания в соляных пещерах.Природный морской климат оказывает восстановительный эффект,давая положительную динамику при проблемах с лор-органами.Тем самым во первых укрепляя общую иммунную систему и расширяя бронхо-легочную часть в организме.Во вторых организм получает полностью насыщенный микроэлементами кислород,который делает невидимый барьер при разных респираторных заболеваний,как у детей,так и у взрослых.
