Бронхит — наиболее частое осложнение респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей. Проявляется как воспаление слизистой бронхов и бронхиол.Лечение бронхита зависит от его этиологии. Если возбудитель заболевания — вирус, то лечить такой бронхит стоит противовирусными препаратами. Если вы столкнулись с грибковым бронхитом, то следует применять антимикотики — противогрибковые средства общего действия. Но чаще всего встречаются бронхиты бактериальной природы, которые лечатся при помощи современных химиопрепаратов — антибиотиков.
Первым полученным антибиотиком является пенициллин. Со времен его открытия в медицине началась новая эра. Резко снизилась смертность людей от различных инфекционных заболеваний, септических осложнений, послеоперационных нагноений. Антибиотики нашли свое применение в терапии практически любого заболевания бактериальной этиологии. Существуют различные формы выпуска антибиотиков. Но наиболее популярной и доступной считается таблетированная форма. Её очень удобно принимать, необходимо лишь соблюдать правильную суточную кратность приема.
- 2 Принципы лечения бронхита
- 3 Видео: Какой антибиотик лучший при бронхите — Доктор Комаровский
Разновидности антибиотиков
На сегодняшний день существуют различные группы антибактериальных препаратов. Рассмотрим краткую характеристику наиболее часто использующихся представителей и кратность их приема в таблетках при бронхите.
Β-лактамные антибиотики
- Пенициллины
Наиболее популярная группа антибактериальных препаратов. Эффективны при различных заболеваниях бактериальной этиологии. Типичный представитель — Амоксициллин.
Обладает широким спектром бактерицидного действия. Применяется при заболеваниях, вызванных стафилококком, стрептококком и другими чувствительными к этому антибиотику бактериями. Дозировка 500 мг. Принимать при бронхите по 2 раза в день (суточная дозировка — 1г) от 5 до 7 дней.
- Цефалоспорины
Применяются при терапии бактериальных инфекций, нечувствительных к действию пенициллина, а также у людей с аллергическими реакциями на антибиотики пенициллинового ряда. Как правило, цефалоспорины применяют парентерально, но существуют и таблетированные формы выпуска препаратов. Поколение цефалоспорина напрямую определяет его антибактериальную активность.
1 поколение — гонококки, менингококки, стрептококки, стафилококки.
2 поколение — более активны в отношении грамотрицательных бактерий.
3 поколение – грамположительные кокки, грамотрицательные кокки и палочки.
Пероральных цефалоспоринов четвертого поколения в настоящее время не изобретено.
Представители:
1 поколение2 поколение3 поколение4 поколение
| Цефалексин | Цефаклор | Цефибутен | |
| Цефадроксил | Цефуроксим | Цефиксим |
Цефалексин:
Разовая доза взрослым при бронхите: 250 — 500 мг. Кратность приема — 4 раза в сутки. Длительность курса — 5 — 7 дней.
Цефаклор:
Суточная доза для взрослых — 750 мг. Лучше разделить дозу на 3 приема. Максимальная суточная доза- 4 г. Принимать таблетки 5-7 дней.
Цефибутен:
Взрослым и детям от 10 лет при бронхите пить таблетки по 400 мг 1 раз в день на протяжении 7 дней.
- Карбапенемы
Антибиотики, активные в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, устойчивых к действию антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов. Представлены на фармацевтическом рынке только в качестве растворов для парентерального введения.
Макролиды
Активны в отношении большинства микроорганизмов, в том числе и внутриклеточных паразитов. Обладают низкой токсичностью. Замедляют процессы деления бактериальных клеток в организме. Представители:
14-членные (кетолиды)15-членные (азалиды)16-членные
| Природные | ||
| Эритромицин | Спирамицин | |
| Олеандомицин | Джозамицин | |
| Мидекамицин | ||
| Синтетические | ||
| Рокситромицин | Азитромицин | Мидекамицина ацетат |
| Кларитромицин |
Эритромицин:
Взрослым принимать при бронхите по 500 мг 4 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Олеандомицин:
Антибиотик пить по 300 мг 1 раз сутки в течение 5 — 7 дней.
Кларитромицин:
Препарат рекомендуется пить по 250 — 500 мг 2 раза день 7 дней. Максимальная суточная доза — 1 г.
Азитромицин:
При бронхите прием препарата по следующей схеме: первый день — 500 мг 1 раз в день, затем каждый последующий день по 0,25 мг 1 раз в день.
Джозамицин:
Взрослым пить антибиотик по 500 мг 3 раза в день. Обязательно следить за соблюдением кратности приема.
Тетрациклины
Характеризуются высокой степенью антибактериальной активности и широким спектром действия.
Производные окситетрациклинаПроизводные тетрациклинаФормы с олеандомицином
| Метациклин | Гликоциклин | Олеморфоциклин |
| Доксициклин | Морфоциклин | Олететрин |
Наиболее часто используемый представитель — Доксициклин.
При бронхите взрослым пить по 100 мг 2 раза в день. Максимальная доза в сутки- 400 мг. Антибиотик обязательно принимать только по назначению врача, который знает сколько раз в день лучше назначить прием препарата при бронхите, и какими могут быть побочные эффекты от приема именно в вашем случае.
Аминогликозиды
Действие этих антибиотиков направлено на разрушение клеточной стенки бактерии. Спектр действия — широкий. Плохо действуют на анаэробные бактерии и хорошо на аэробы, что подтверждает их эффективность при бронхите, так как бронхи подвергаются хорошей аэрации. Основные представители:
1 поколение2 поколение3 поколение4 поколение
| Стрептомицин | Гентамицин | Амикацин | Изепамицин |
| Канамицин | Тобрамицин |
Таблетированные формы антибиотиков при бронхите назначаются врачом индивидуально.
На вопрос, какие антибиотики лучше, и сколько дней необходимо лечить бронхит, сможет ответить только профессиональный и грамотный специалист.
Это основные антибиотики, которые лучше других активны в отношении бактериальных инфекций. Многие из них представлены в форме таблеток, которые необходимо запивать водой. Такое применение очень удобно и используется в основном на начальных стадиях бронхита. При неэффективности таблетированных форм антибиотика взрослым лучше назначить парентеральное его введение при помощи капельниц и инъекций.
Принципы лечения бронхита
Лечить бронхит лучше комплексно, и, помимо антибактериальной терапии, необходимо подключать иммуномодуляторы, витамины, ингаляции с травяными экстрактами. Детям можно проводить дренажный массаж для улучшения оттока слизи из верхних дыхательных путей. Не стоит забывать о профилактике развития дисбактериоза, ведь антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но еще и полезные бактерии, живущие в кишечнике человека. Для того, чтобы избежать развития дисбактериоза, параллельно с приемом антибактериального препарата назначаются пробиотики. Наиболее популярными и эффективными являются: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум, Бифидобактерин.
В любом случае, какие бы методы лечения бронхита вы не использовали, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом во избежание усугубления процесса, и появления опасных для здоровья и жизни осложнений.
