Основные клинические проявления и способы лечения плеврита

Плевритом называют воспаление оболочки легких – плевры, которая окружает ткань каждого легкого со всех сторон. В норме между двумя листками плевры имеется щель, образующая плевральную полость.

Если человек болен плевритом, то в плевральной полости может находиться жидкость – воспалительный экссудат. В таком случае плеврит определяется как экссудативный. Также возможна форма плеврита, при которой морфологический субстрат являет собой вещество фибрин, которое накладывается на плевру. В этом случае плеврит будет называться сухим.

Почему возникает плеврит

Заболевание можно классифицировать на две большие группы:

  1. Инфекционные: микроорганизмом-возбудителем могут явиться пневмококки и стрептококки, палочка Коха, вызывающая туберкулез, простейшие, например, амеба обыкновенная, а также грибки или паразитирующие организмы, такие как эхинококк. Инфекции вызывающие заболеваниеВ случае инфекционной первопричины, плевриты обычно сочетаются с основным заболеванием, вызванным одним из вышеупомянутых возбудителей. Наиболее частыми среди них следует считать пневмонии, абсцесс легкого и туберкулез.
  2. Неинфекционные: случаются обыкновенно на фоне опухолевых процессов, системных заболеваний, таких как системная красная волчанка, инфаркте миокарда, некротических поражениях ткани самого легкого, а также на конечных этапах хронической почечной недостаточности и травмах грудной клетки.

Почечная недостаточность

Как заподозрить плеврит

Существуют определенные симптомы, позволяющие, как правило, начать двигаться в правильном диагностическом направлении при плеврите.

В первую очередь, симптомы должны накладываться на собственно знание о том, с какими состояниями и заболеваниями наиболее часто сочетается плеврит. Наиболее яркие симптомы наблюдаются при сухой форме плеврита, тогда как более стертые симптомы – при его экссудативной форме.

Симптомы сухого плеврита представляют собой яркую болевую картину: наложения фибрина затрагивают нервные окончания по всей поверхности плевральных листков, что вызывает у пациента сильнейшую боль.

Уделяйте внимание сильной боли в груди

Особенно сильна последняя при дыхании и движении тела: пациента, как правило, находится в охранительной позе – старается лечь на больной бок, так как это уменьшает движение легкого с больной стороны и болевые симптомы соответственно. Кроме того, может наблюдаться некоторое повышение температуры тела, которое, однако, не достигает больших цифровых значений: обычно не более 38 градусов. Также больной жалуется на головные боли, слабость и вялость, потливость, особенно в ночное время.

Симптомы, характерные для экссудативного плеврита, обусловлены скоплением жидкости в полости плевры. Болезнь не принимает такое яркое течение, как при сухом плеврите, но последствия ее могут быть очень тяжелы для пациента. Симптомы экссудативного плеврита обычно сводятся к ощущению давления в груди и одышке из-за того, что экссудат сжимает ткань легкого.

Общие симптомы слабости, потливости и головной боли также характерны для экссудативной формы заболевания.

Может быть такое сочетание, как сухой плеврит, переходящий в экссудативный. В этом случае симптомы сначала будут соответствовать сухому плевриту, а потом экссудативному: сильная боль постепенно перестанет беспокоить пациента, но к нему придет чувство затруднения дыхания и давления в грудной клетке.

Лечебные мероприятия

Проводите антибактериальную терапиюКак лечить плеврит наиболее быстро и эффективно? Этот вопрос ныне решается в пользу первоочередного лечения основного заболевания, следствием которого явился собственно плеврит.

Лечение плеврита легких, имеющего инфекционную природу, должно начинаться с антибактериальной терапии, которая подбирается обычно на основании чувствительности микроорганизмов-возбудителей к антибиотикам у конкретного больного.

Чтобы определить последнюю, проводятся специальные лабораторные исследования. При этом инфекции сопровождаются чаще всего сухой формой заболевания.

Как лечить плеврит неинфекционного происхождения? Так как неинфекционные заболевания сопровождаются чаще всего экссудативной формой заболевания, этот вопрос решается в пользу первоочередного хирургического лечения, то есть пункции плевральной полости и удаления экссудата.

Удаление экссудата

Когда экссудат получен, сдавленная прежде часть легкого расправляется и снова может включиться в процесс дыхания и газообмена. Кроме того, экссудат может быть подвергнут дополнительному исследованию.

Плевральная пункция проводится ТОЛЬКО в стационаре и ТОЛЬКО специалистом-хирургом. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не нужно пытаться сделать прокол в домашних условиях!!!

Уделите внимание

Обычно человек, который болен плевритом, с самого начала находится в стационаре. Однако, если случилось так, что больной находится в домашних условиях, он и его родственники могут попытаться вылечить заболевание народными средствами и народными методами. Намного более безопасно для пациента будет обращение в медицинское учреждение. Народными средствами можно немного облегчить течение болезни и ускорить выздоровление, но ТОЛЬКО на фоне первичного адекватного ЛЕЧЕНИЯ, которое было назначено специалистом. Следует помнить о том, что заболевание, которое сопровождается плевритом, как правило, само по себе достаточно тяжело. При самостоятельном подходе есть большая вероятность того, что больной попросту усугубит основное заболевание, пользуясь народными средствами для лечения.

Перед тем, как воспользоваться народными методиками, пациенту и его родственникам необходимо поговорить с врачом о том, какими из них можно, действительно, помочь больному.

Более мягко воздействие на организм пациента будет оказано, если пользоваться следующими народными средствами:

  1. Смесь сока луковицы с медом в пропорции 1:1, которую больной принимает по 1 столовой ложке дважды после еды. Эта смесь оказывает иммуномодулирующее действие и поможет больному бороться с первоначальной инфекцией в случае сухого плеврита.Применяйте сок луковицы
  2. Лекарственная горчичная повязка на 3-4 минуты на больной бок несколько уменьшит боль при сухой форме заболевания. Подойдет также для детей в качестве отвлекающей терапии.Применяйте горчичники
  3. Разогретое на водяной бане оливковое масло, которое втирается в больной бок, после чего больного нужно согреть под одеялом. Также уменьшает болевые симптомы.Используйте для лечения оливковое масло

Детские плевриты

Течение плевритов у детей имеет некоторые особенности. Наиболее часто заболевание у детей сочетается с инфекционными поражениями: пневмонии, туберкулез, сепсис. Врачу всегда важно помнить, что именно у детей плеврит нередко косвенно свидетельствует о перитоните – воспалении и раздражении брюшины вследствие излияния экссудата в брюшную полость.

Последнее состояние требует экстренного жизнесохраняющего оперативного вмешательства. Поэтому у детей особенно важно отнестись к плевриту с должным вниманием.

Доверяйте лечение детей врачу

Сухая форма заболевания у детей чаще всего сопровождает пневмонию. В связи с этим, на первый план выходят ее симптомы. Ребенок испытывает сильные боли в грудной клетке, мучается от кашля, также боль может ощущаться им в животе.

Экссудативная форма заболевания у детей, в отличие от взрослых, начинается достаточно остро:Берегите малыша

  1. У детей повышается температура тела;
  2. Они начинают испытывать озноб;
  3. Теряют аппетит;
  4. Чувствуют головные боли;
  5. Кожа при этом у детей бледная;
  6. Болит бок со стороны поражения;
  7. Теряется ритмичность и согласованность вдоха и выдоха.

Важно помнить, что объем легких у детей значительно меньше, чем у взрослых, в связи с чем дыхательная недостаточность на фоне экссудативного плеврита возникает у маленьких пациентов намного быстрее. Помощь должна быть оказана незамедлительно.

Также у детей могут встречаться атипичные, нехарактерные для взрослых формы заболевания.

К последним относятся:

  1. Плащевидная форма – встречается у маленьких детей при пневмонии. Название обусловлено рентгенологической картиной. Течение тяжелое.
  2. Осумкованная форма – реберная, междолевая, диафрагмальная или медиастинальная, то есть средостенная. Характеризуется сращениями между листками плевры и заключением экссудата в своеобразную капсулу – так называемым осумковыванием.

Рекомендуем почитать: Плеврит: суть заболевания, основные симптомы, лечение и осложнения

Видео: Плеврит. Что делать, если дышать больно. «Жить здорово»

Скрытая пневмония симптомы у взрослыхСкрытая пневмония симптомы у взрослых