Препараты для лечения ларингита у взрослых и детей

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое характеризуется повышением температуры тела, болью в горле, осиплостью голоса, одышкой и лающим кашлем.

Наиболее часто встречающееся заболевание у беременных

Возникновению ларингита способствуют частые переохлаждения, дыхание через рот, перенапряжение голосовых связок и сильная запыленность вдыхаемого воздуха.

Самыми основными причинами развития заболевания являются вирусные и бактериальные инфекции.

Какие осложнения могут быть при ларингите:

  • Возникновение ларинготрахеита – поражение наряду с гортанью верхних отделов трахеи.
  • Возникновение крупа (сужения гортани) вследствие обширного воспалительного процесса.

Лечение ларингита у взрослых

Медикаментозное лечение

Лечение назначается в амбулаторном порядке (на дому) обычно участковым терапевтом или семейным врачом. При развитии осложнений ларингит необходимо лечить только в стационаре.

Этиотропная терапия

Данное лечение направлено на устранение причины, вследствие которой возникло заболевание.

При вирусном ларингите для взрослых назначают противовирусные препараты и средства, укрепляющие иммунитет (способность сопротивляться организма чужеродным агентам, которые проникают извне):

  • Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) – обладает иммуностимулирующим (увеличивает количество клеток в крови, которые борются инфекцией – лимфоцитов, лейкоцитов, интерлейкинов) и противовирусным (подавляет деление и рост вирусов) действием. Назначается внутрь перед едой по 50 – 100 мг на 1 кг массы тела в сутки (6 – 8 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема. Длительность лечения от 7 до 15 дней, при необходимости через неделю можно повторить курс терапии.Гроприносин
  • Интерферон альфа (Инферон, Локферон, Альфаферон) – обладает противовирусным (препятствует проникновению вирусов в клетки организма) и иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием. Назначается интраназально в каждый носовой ход 1 – 2 раза в сутки. Для этого необходимо взять ампулу интерферона, в которой содержится сухой порошок, и добавить к нему физиологический раствор до отметки, указанной на емкости. Раствор имеет цвет от слегка беловатого до розового. Храниться готовый препарат 1 сутки в холодильнике.Интерферон
  • Римантадин (Орвирем, Альгирем) – обладает противовирусным (блокирует проникновения вируса в здоровые клетки организма) действием. РимантадинТаблетки принимают внутрь натощак по схеме:
    1-е сутки100 мг 3 раза в день или однократно (3 таблетки)
    2-е сутки100 мг 2 раза в день утром и вечером (2 таблетки)
    3-е сутки100 мг 2 раза в день утром и вечером (2 таблетки)
    4-е сутки100 мг 1 раз в день (1 таблекта)

При бактериальном ларингите для взрослых назначают лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия и антисептическим веществами в виде растворов для полоскания или спреев для горла.

  1. Антибактериальные средства:
    • Макролиды:
      • Азитромицин (Сумамед, Азимицин, Азивок) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают внутрь натощак по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 3 дня.Азитромицин
      • Кларитромицин (Клабакс ОД, Биноклар, Клацид) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают между приемами пищи, внутрь по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность проводимой терапии 5 дней.Кларитромицин
    • Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают внутрь по 625 мг 3 раза в сутки или по 1000 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7 дней. Наряду с таблетками у препарата Амоксиклав для взрослых существует форма выпуска таблеток для рассасывания под названием квиктаб с дозировками, указанными выше.Аугментин
  2. Полоскание для горла:
    • Таблетки Фурацилина (антибактериальный препарат) из расчета 4 – 6 на стакан воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.Таблетки Фурацилина
    • Фуросол (антибактериальный перпарат) 1 пакетик растворенный в 1-м стакане воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день между приемами пищи.
    • Хлорофилипрт (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Полоскать горло 3 раза в день.
    • Стоматидин (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) – з столовые ложки на ½ стакана воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
    • 1 столовая ложка соли, ½ столовой ложки соды, 20 капель йода. Полоскать горло до 8-ми раз в день.
  3. Спреи с антисептическими веществами (Гексоспрей, Гевалекс, Ангилекс) по 2 впрыска в горло на каждую миндалину 4 – 6 раза в сутки.

Патогенетическая терапия

Данное лечение направленно на устранения механизма заболевания. При ларингите – это воспалительный процесс гортани и отечность слизистых оболочек.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для взрослых:
    • Нимесулид (Найз, Нимид) обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность приема 5 – 7 дней.Найз
    • Ибупрофен (Ибуфен, Ипрен, Адвил) обладает жаропонижающий, противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначается по 200 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 5 – 7 дней.Ибупрофен
  • Антигистаминные препараты для взрослых (Супрастин, Тавегил) обладают противоаллергическим действием. Назначаются по 1 таблетке 3 раза в день или таблетки Лоратадина по 1-ой в день. Длительность лечения 7 – 10 дней.Супрастин
  • Гормональные препараты для взрослых (Дексаметазон) по 4 мг – 1 мл внутримышечно или внутривенно струйно. Данный препарат назначается взрослым только при развитии осложнений, которые связанные с нарушением дыхания – образование крупа.Дексаметазон

Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания и облегчения общего состояния больного.

  • При боли в горле назначают таблетки для рассасывания:
    • Дикателен рассасывать 4 – 6 раз в день.
    • Фарингосепт для рассасывания по 4 – 6 таблеток в день.
    • Стрепсилс с лидокаином для рассасывания.
  • При одышке – бронхорасширяющие препараты: Сальбутамол, Венталин или Сальметерол в аэрозолях вдыхать 3 – 4 раза в сутки.
  • При кашле – муколитические препараты — ацетил цистеин (АЦЦ) по 200 мг 3 раза в день; по 500 мг 1 раз в день или амброксол (Лазолван, Амброл, Абмробене) по 30 мг 3 раза в день или по 75 мг 1 раз в день.

Физиотерапевтическое лечение

  • Тубус-кварц горла 7 – 10 сеансов.Тубус-кварц
  • Ингаляции с использованием эвкалипта, хвои – 5 сеансов.
  • Теплое питье.
  • Вдыхание теплого, влажного воздуха.
  • Согревающие компрессы на область шеи.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита у детей необходимо проводить в стационаре.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия

При вирусном ларингите для детей препаратами выбора являются:

  • Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) назначается детям от 3-х до 12-ти лет внутрь перед едой по 50 мг на 1 кг массы тела в день (4 – 6 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема.Гроприносин
  • Интерферон альфа (Лаферобион) назначается детям с рождения в виде ректальных свечей, кратность введения 1 раз в сутки или капель в нос – 50 000 – 100 000 МЕ (по 5 капель) в каждый носовой ход 1 раз в день. Курс лечения составляет 3 дня.Лаферобион
  • Римантадин (Орвирем, Альгирем) детям от 1-го года до 3-х лет назначается в виде сиропа по схеме:
    1-е сутки10 мл 3 раза в день
    2-е сутки10 мл 2 раза в день утром и вечером
    3-е сутки10 мл 2 раза в день утром и вечером
    4-е сутки10 мл 1 раз в день
    Дети в возрасте от 3-х лет до 7-ми лет принимают препарат в виде сиропа по схеме:
    1-е сутки
    15 мл 3 раза в день
    2-е сутки
    15 мл 2 раза в день утром и вечером
    3-е сутки
    15 мл 2 раза в день утром и вечером
    4-е сутки
    15 мл 1 раз в день
    Орвирем

При бактериальном ларингите для детей препаратами выбора являются:

  • Сумамед внутрь в суспензии в дозе из расчета на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. Суспензию Сумамеда необходимо приготовить дома самостоятельно, воду в порошок следует доливать из расчета содержания действующего вещества – азитромицина в 5 мг порошка.Сумамед Форте
    Во флакон, который содержит 100 мг/5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 100 мг действующего вещества) необходимо добавить 12 мл кипяченой воды при помощи мерной ложки, которая продается в комплекте с лекарством.
    Во флакон, который содержит 200мг /5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 200 мг действующего вещества) добавить 9 мл воды.
    Во флакон с дозировкой 200 мг/5 мл – 30 мл добавить 18 мл воды.
    Расчет дозы препарата:
    Масса тела ребенка, кгОбъем лекарственного препарата, мл
    5
    2,5
    63
    7
    3,5
    8
    4
    94,5
    10 и более
    5

    Курс лечения 3 дня.
  • Цефадокс внутрь в виде сиропа назначается детям в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день, деленную на 2 приема. Детям старше 12 лет препарат назначается в виде таблеток по 200 – 400 мг 2 раза в день. Курс лечения 5 – 7 дней.

Полоскание горла – 1 пакетик Фурасола, растворенный в 1 стакане воды назначается детям с 6-ти лет. Полоскать горло необходимо 3 раза в сутки.

Гексаспрей в горло – назначается с 1 года по 2 впрыска на каждую миндалину 3 раза в сутки.

Патогенетическая терапия

Назначается для детей, у которых наблюдается сильный отек гортани и развивается затрудненное дыхание:

Антигистаминный, противоаллергический препарат – Фенистил для детей назначают внутрь в сиропе. Расчет дозы:

Возраст
Доза препарата
Кратность приема, сутки
от 1-го месяца до 1-го года3 – 10 капель
3 раза
от 1-го до 3-х лет10 – 15 капель
3 раза
от 3-х до 12-ти лет15 – 20 капель
3 раза
старше 12-ти лет60 – 120 капель (3 – 6 мл)
3 раза

Симптоматическая терапия

При повышении температуры тела – Нурофен внутрь, дозы из расчета возраста ребенка:

Возраст
Доза препарата, мл

Кратность приема, день
3 – 6 месяцев
2,5
3 раза
6 – 12 месяцев
2,5
3 – 4 раза
1 – 3 года
5
3 раза
4 – 6 лет
7,53 раза
7 – 9 лет
103 раза
10 – 12 лет
15
3 раза

При возникновении кашля – Лазолван в сиропе для детей с дозой 15 мл/5 мл. Расчет дозы:

Возраст
Доза препарата, мл
Кратность приема, сутки
до 2-х лет
2,5
2 раза
от 2-х до 6-ти лет
2,5
3 раза
от 6-ти до 12-ти лет
5
2 – 3 раза
после 12-ти лет
10
3 раза

При возникновении одышки для детей назначают препарат — Беродуал, который используется по средствам небулайзера – аппарата, который служит для проведения ингаляции со сверхмалым распылением лекарственного вещества во вдыхаемом воздухе.Раствор для ингаляции

Дозы: для детей до 6-ти лет – 10 капель на 1 ингаляцию, процедуру повторяют 3 раза в сутки, для детей от 6-ти до 12-ти лет по 20 капель Беродуала на 1 ингаляцию, кратность процедуры 4 раза в сутки, для детей старше 12-ти лет по 40 капель лекарственного вещества на 1 ингаляцию, процедура выполняется 4 раза в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

  • Тубус-кварц горла 5 – 7 сеансов.
  • Теплое питье.
  • Вдыхание теплого, влажного воздуха.
  • Согревающие компрессы на область шеи.

Материал в данной статье изложен в ознакомительных целях. Лекарства от ларингита, доза и кратность введения назначаются Вашим лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Советуем почитать: Как лечить ларингит при помощи народной медицины

Видео: Ларингит и круп — «Школа доктора Комаровского»