Причины и симптомы ларингита

Воспаление слизистых оболочек гортани, чаще всего возникающее на фоне инфекционных или вирусных заболеваний, получило название ларингит. Симптомы для всех его видов одинаковые – охрипший голос, ощущение царапанья и першения в горле, кашель.

Доверяйте лечение врачу

По характеру течения болезни выделяют острую и хроническую форму. Обычно проявление заболевания начинается очень быстро, признаки острого ларингита у взрослых наблюдаются в течение 1-2 недель. В хроническом варианте симптомы могут длиться значительно дольше, иногда – годами.

Причины заболевания

Воспаление гортани провоцируют многие факторы, а именно:

  1. Наличие очагов инфекции в области гортани и смежных участках.
  2. Нарушение носового дыхания, дыхание через рот.
  3. Переохлаждение.
  4. Перенапряжение голоса (часто наблюдается у профессиональных ораторов и вокалистов).
  5. Химические раздражители и аллергены.
  6. Сухой и горячий воздух.
  7. Повышенная концентрация пыли в воздухе.
  8. Вредные привычки (курение, алкоголь) и пищевые пристрастия к острым блюдам.

Строение голосовых связок

Острый ларингит у взрослых редко возникает как самостоятельное заболевание, чаще всего он сопутствует другим респираторным заболеваниям – ОРЗ или ОРВИ. Нередко причина ларингита – это присоединяющаяся бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки.

Воспаление возникает в области гортани и носоглотки, или спускается ниже — в бронхи и легкие. При поражении гортани развивается острый ларингит. Диссеминированные формы возбудителя туберкулеза легких и сифилиса также становятся причиной заболевания.

Если воспаление охватывает всю слизистую оболочку в области гортани, то имеет место разлитой ларингит. Иногда заболевание протекает локально – страдают голосовые связки, или стенки подголосовой полости, или слизистые надгортанника, так называемый изолированный ларингит.

Гортань вид сбоку

Другие распространенные причины острого ларингита – перенесенное человеком сильное переохлаждение или перенапряжение голоса – после крика, пения, длительных речей. В таком случае имеет место самостоятельное развитие болезни.

Причины хронического воспаления гортани — наличие очагов инфекций в области носа, глотки и придаточных пазух, хронических заболеваний вроде ринита, синусита, бронхита и прочих заболеваний. Очень часто переходу болезни в хроническую форму способствует недостаток лечения острого ларингита или его рецидивы.

Бактериальное носительство может быть вполне безобидным – микробы могут до поры до времени обитать на слизистых оболочках гортани и смежных областей, не оказывая своего болезнетворного воздействия, и человек при этом себя прекрасно чувствует. Но стоит ему попасть под воздействие одного из провоцирующих факторов (пыль, перепад температур, вредные привычки, перенапряжение голоса), как бактерии мгновенно становятся патогенными и приводят к развитию воспаления.

Сравнение связок

Некоторые анатомические особенности человека также могут быть причиной для хронического ларингита. Искривление перегородки носа, полипы, частые риниты приводят к нарушению нормального носового дыхания, при этом человек вынужден дышать ртом. Естественная защита слизистой оболочки гортани при этом со временем снижается, а при неблагоприятных погодных условиях – повышенной или пониженной температуре воздуха — патологический процесс только усугубляется.

При вдыхании химических веществ или веществ, являющихся аллергенами для человека, также может наблюдаться воспаление слизистых оболочек гортани, развивается реактивный (аллергический) ларингит. Подобным видом хронического или острого заболевания часто страдают люди, занятые на вредном производстве.

У людей, вынужденных по роду профессиональной деятельности много говорить или петь, а также у людей, работающих в шумном производстве, из-за постоянных сильных нагрузок на область гортани и голосовых связок нередко развивается хроническая форма профессионального заболевания.

Наконец, развитию хронического ларингита у взрослых могут способствовать заболевания желудочно-кишечного тракта, чаще всего причина – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При данном заболевании происходит заброс кислотного содержимого желудка в пищевод, что в свою очередь повреждает нижние отделы пищевода и окружающие слизистые ткани, в результате у больного появляются язвочки и хрипнет голос.

Вид связок сверху

Нарушения обменных процессов и общее ослабление организма также приводит к предрасположенности организма к данному заболеванию. Слизистая оболочка становится слишком чувствительной и легкоуязвимой для атак бактерий и других агрессивных веществ.

Что происходит при ларингите

При ларингите происходят патологические изменения в слизистой, ослабевает ее защитная функция. Она становится тоньше и не способна вырабатывать в нужном количестве протеолитические вещества, разрушающие бактерии и вирусы. Возбудители болезни, не встретившие должного сопротивления, легко внедряются и быстро размножаются.

Организм отвечает на процесс воспалением: сосуды расширяются, ткани становятся отечными, горло теряет способность свободно пропускать воздух, страдают бронхи и голосовые связки, хрипнет голос.

Проявление заболевания

Визуально при разлитом ларингите слизистая выглядит покрасневшей и припухшей в области складок преддверия. Иногда возникают небольшие точечные кровоизлияния, которые можно рассмотреть в виде багрово-красных точек.

При изолированной форме острого ларингита покраснение и отек слизистой происходит в надгортаннике. Иногда воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку трахеи, и развивается ларинготрахеит, болезнь сопровождается приступами сильного кашля с отделением мокроты. Ларингит, сопровождающийся кровоизлияниями в слизистую оболочку гортани, часто наблюдается при гриппе и называется геморрагическим.

При хроническом ларингите происходят гипертрофические изменения: слизистая утолщается, начинает производить большое количество экссудата и слизистого вещества. Организм вынужден избавляться от избытка мокроты, и у больного формируется постоянный кашлевой рефлекс.

Лечите болезни вовремя

Общие симптомы заболевания

Острый ларингит у больных обычно начинается спонтанно и характеризуется следующими симптомами:

  1. Резко ухудшается самочувствие человека.
  2. Появляются боли при глотании.
  3. Голос становится хриплым, иногда пропадает вовсе.
  4. Вследствие распространяющегося отека возникает затрудненное дыхание.
  5. Сухость во рту, ощущения першения и царапания в горле.
  6. Ощущение комка в горле, вызывающее постоянное желание откашляться или прочистить горло.
  7. Беспокоит сухой кашель, со временем он переходит в мокрый.
  8. Иногда появляется головная боль.
  9. Может подняться температура при ларингите.

Острая форма заболевания

Лабораторные исследования обычно подтверждают клинические признаки болезни: в общем анализе крови увеличиваются показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Первые несколько дней больного мучает сухой кашель, затем он переходит в мокрый, с отделением большого количества слизистого или слизисто-гнойного содержимого. При соблюдении всех врачебных рекомендаций ларингит у взрослых проходит в течение недели, максимум 10 дней.

У маленьких детей воспаление гортани может протекать слишком бурно: быстро нарастающий отек слизистых чрезмерно затрудняет дыхание, ребенку тяжело сделать вдох, дыхание становится шумным. Состояние крайне опасно и требует безотлагательного вмешательства специалистов.

Першение в горлеВоспалительные процессы при хроническом ларингите менее выражены и не так обширно распространены, как при остром. Как правило, воспаление локализовано в области голосовых складок и в межчерпаловидном пространстве. Симптомы ларингита у взрослых в хронической форме сходны с общими, без нарушения состояния больного: практически у всех наблюдается осиплость голоса и невозможность долго поддерживать разговор, першение в горле, сухость и постоянный кашель. В периоды обострения болезни симптомы хронического ларингита усиливаются.

Причины появления температуры

Воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры, особенно если он протекает с захватом всей слизистой гортани, надгортанника и трахеи. В большинстве случаев температура при ларингите редко повышается выше 37,4 градусов.

Если причина ларингита – опасное заболевание, имеющее вирусную или бактериальную природу (грипп, дифтерия, туберкулез, сифилис), то температура тела может быть высокой, а к общим симптомам добавляется озноб и другие неприятные ощущения. Кроме того, повышение температуры может возникнуть при развитии осложнений. При ларингите бактериального генеза температура снижается сразу же, как только произойдет уменьшение отечности слизистых тканей. В случае хронического течения болезни повышения температуры не наблюдается.

Обследуйте ваше горло

Различные виды ларингита и их признаки

Катаральный

Распространенная и самая легкая форма острого или хронического заболевания, вызванная инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути. Имеет общие симптомы для всех ларингитов – хрипота, ощущение першения и комка в горле, периодический кашель.

Гипертрофический

Форма хронического ларингита, выражающаяся в сильной охриплости, и сопровождающаяся постоянным кашлем и першением в горле. На связках у больного возникают небольшие узелки диаметром 3-4 мм, которые могут прижигаться растворами нитрата серебра или удаляться хирургическими методами. У детей могут исчезнуть самостоятельно при гормональной перестройке в пубертатном возрасте.

У всех, кто по роду деятельности часто и подолгу напрягает голосовые связки — певцов, политиков, дикторов, артистов, преподавателей – развивается профессиональный ларингит. В результате на связках формируются утолщения, так называемые «узелки певца», из-за чего голос приобретает легкую хрипотцу.

Виды заболевания

Атрофический

Медики считают, что причина данного вида хронического ларингита — чрезмерное увлечение острой пищей, специями и пряностями. В результате происходит истончение слизистой, поражается гортань и задняя стенка глотки. При осмотре у таких больных отмечается красновато-серый оттенок слизистой оболочки, гиперемия голосовых связок и наличие сухих корочек зеленоватого или желтого цвета.

Больного атрофическим ларингитом мучает постоянная сухость во рту и изнурительный кашель, который сопровождается отхождением корочек с прожилками крови, голос его хриплый и быстро садится. Такие люди характерно покашливают, стараясь избавиться от раздражающих корочек, нередко после их отхождения остаются мелкие кровоизлияния на слизистой. Симптомы усиливаются в сухой среде, во влажной — ослабевают.

Аллергический

Возникает у людей в ответ на вещества, вызывающие у них аллергическую реакцию. В острой форме болезнь развивается внезапно, причина – отек гортани. Наибольшее беспокойство симптомы доставляют в ночное время суток – затрудненное дыхание, мучительный кашель.

Вторичные ларингиты

Развиваются вследствие наличия уже имеющегося серьезного заболевания – дифтерии, сифилиса, туберкулеза.

Причина дифтерийного ларингита – штаммы инфекции, попадающие с миндалин в область гортани. Симптомы ларингита при дифтерии – температура, ангина с болями в горле, местные изменения пораженных участков. Слизистая при этом покрывается налетом, который может вызвать закупорку дыхательных путей. Похожая ситуация образуется при инфицировании горла стрептококками.

Дифтерийная пленочка на глоточной миндалине

Туберкулезный ларингит возникает вследствие распространения туберкулеза из легких. На ткани гортани образуются узелковые утолщения. При прогрессировании болезни происходит нарушение структуры гортанного хряща и надгортанника.

На второй стадии сифилиса на гортани возникают язвы и бляшки, на третьей появляются рубцы, деформирующие гортань и голосовые связки. В результате хрипота становится вечным спутником больного.

Осложнения ларингита

Без должного медикаментозного лечения ларингит может стать причиной многих осложнений, наиболее опасное из которых – стеноз гортани (круп). Чаще всего наблюдается у детей, что связано с особенностями анатомического строения гортани, но может развиться и у взрослых людей, в частности, при дифтерийном ларингите.

Вялотекущие процессы хронического ларингита могут привести к поражению хрящевой ткани и возникновению рубцовой деформации гортани. В результате у больного развивается постоянная хрипота и кашель с нарушениями дыхания.

Советуем почитать: В чем заключается лечение ларингита

Видео «Школа доктора Комаровского»