Эмфизема легких относится к хроническим обструктивным болезням легких. Этот диагноз очень серьезный и, к сожалению, распространенный. Чтобы повлиять на исход заболевания, необходима его ранняя диагностика. Поэтому, для своевременного обращения к врачу и начала лечения, нужно знать, каковы причины и симптомы легочной эмфиземы.
Что собой представляет легочная эмфизема
Симптомы эмфиземы легких чаще всего наблюдаются у мужчин и женщин старше 50 лет. Медицине известны случаи возникновения недуга и у детей.
Такое заболевание, как эмфизема легких, заключается в том, что легочные альвеолы перерастягиваются и становятся неспособными к сокращению, вследствие чего угнетается дыхательная функция организма: кислород поступает в кровь в меньших количествах, а углекислый газ выводиться недостаточно. Возникшая на фоне эмфиземы легких дыхательная недостаточность может иметь весьма плачевный исход. Человек утрачивает способность к нормальной жизни, становится инвалидом.
Почему возникает заболевания
Причины возникновения эмфиземы легких могут быть следующими:
- Врожденные пороки развития. Нередкими являются случаи рождения детей с диффузными изменениями легочной ткани.
- Экология. Что характерно, диагностика заболевания чаще всего происходит у жителей больших городов, воздух в которых загрязнен объектами промышленности, выхлопами транспортных средств, прочее.
- Курение. Известно, что сигаретный дым, который попадает в легкие из-за активного или пассивного курения, чаще всего становится причиной хронического бронхита и разрушения альвеол легких в дальнейшем. Поэтому одним из основных ключей к полноценной жизни у людей с диагнозом «эмфизема легких» является отказ от этой пагубной привычки.
- Острые и хронические заболевания бронхов и легких. Пусковым механизмом развития эмфиземы легких служат такие причины: хронический и астматический бронхит, частые пневмонии, туберкулез легких. Часто бывает, что больной хроническим бронхитом в период его обострения просто залечивает симптомы, не устраняя причину заболевания, которой, чаще всего, служит бактериальная инфекция. Болезнь прогрессирует и перерождается в эмфизему.
- Нарушения кровообращения и оттока лимфы. По их причине патологических изменений могут претерпеть не только альвеолы, но и другие органы и ткани организма.
- Вредные условия работы. Легочной эмфиземой часто болеют люди, задействованные на химической, угольной, цементной промышленности, а также у других рабочих, непосредственно контактирующих с агрессивными газами, пылью.
- Характерно выявление заболевания у людей со сниженным иммунитетом.
Какой может быть эмфизема легких
Классификация заболевания основывается на нескольких критериях.
По причине возникновения эмфизема легких бывает двух видов:
- первичная – возникающая у людей, имеющих генетическую предрасположенность;
- вторичная – развивающаяся на фоне других заболеваний органов дыхания.
По степени распространения различают такие виды заболевания:
- локализованное (буллезное), поражающее легочную ткань частично;
- диффузное – поражающее все легкие.
По расположению патологических тканей буллезная эмфизема легких, в свою очередь, делиться на такие виды:
- Центролобулярная. Симптомы эмфиземы этого вида чаще всего наблюдаются у курильщиков. Характерно поражение верхней доли легких.
- Панлобулярная (базальная). Признаки заболевания проявляются у мужчин и женщин после 50 лет. Патологией затрагиваются воздухоносные полости нижних долей легких.
- Парасептальная. Поражаются легочные ткани, расположенные ближе к плевре. Признаки этого вида – расширенные до 1 см альвеолы, рубцы на затронутых патологией участках легочной ткани.
- Смешанная. Встречается наиболее часто и характеризуется поражением не одного, а одновременно нескольких участков легких.
- Хроническая очаговая. Основной причиной развития эмфиземы легких этого вида является туберкулез. Признаки и симптомы хронической очаговой легочной эмфиземы во многом схожи с панлобулярной.
Диффузная эмфизема легких встречается намного реже и, обычно, является следствием генетической аномалии. Патологических изменений претерпевают абсолютно все альвеолы. Если диффузный вид эмфиземы затронула одно легкое, лечение и исход заболевания могут быть благоприятными. Если же патологией затронуты оба органа, необходимой будет операция по пересадке легкого. Учитывая то, как обстоят дела с трансплантацией органов в Восточной Европе, да и мире в целом, понятно, что эмфизема легких этого типа может в скором времени иметь летальный исход.
Правильная классификация заболевания, как и его ранняя диагностика, важны для выбора правильной и наиболее эффективной тактики его лечения.
Как диагностировать легочную эмфизему
Диагностика эмфиземы легких включает в себя:
- общий анализ крови (признаки недуга – эритроцитоз, повышенный уровень гемоглобина, замедленное СОЭ);
- рентген грудной клетки (патологические ткани на снимках светлые);
- электрокардиограмму (сердечная недостаточность – и симптом, и последствие эмфиземы), спирограмму (в процессе которой измеряется сила вдоха-выдоха).
Врач – пульмонолог также просит пациента описать те симптомы, которые он ощущает.
Как проявляется болезнь
Явные признаки заболевания, на которых основывается его диагностика, это:
- Одышка. Этот симптом нарастает по мере развития заболевания. Сначала больного мучает одышка после физических нагрузок. По мере развития заболевания признаки дыхательной недостаточности становятся ярче, одышка возникает в состоянии покоя сначала в зимний период, а потом и круглогодично. Вдох больного короткий, а выдох затяжной. На выдохе он смыкает губы и надувает щеки, как будто пыхтит.
- Цианоз. Это – еще один симптом болезни, связанный с дыхательной недостаточностью. Синюшный оттенок приобретают кожа, язык, губы, ногти на руках и нога.
- Отеки нижних конечностей. Наблюдаются не у всех больных.
- Снижение массы тела. Организм начинает затрачивать энергию на компенсацию дыхательной недостаточности, больной эмфиземой начинает терять вес.
- Деформация грудной клетки. Поздний симптом заболевания, грудная клетка увеличивается в объемах, приобретает бочковидную форму ввиду того, что в акте дыхания задействуются дополнительные мышцы.
- Выбухание межреберных промежутков и надключичных пространств.
- Кашель. Его наличие, характер и интенсивность зависят от того, какие заболевания сопутствуют эмфиземе.
Лечение эмфиземы может быть хирургическим (удаление части легкого с патологическими альвеолами) и комплексным консервативным (используются одновременно медикаментозные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия и народные средства). В большинстве случаев необходимы неоднократные повторения курсов лечения.
Во что может вылиться эмфизема
Если диагностика легочной эмфиземы не была проведена вовремя, болезнь запустилась, может произойти следующее:
- возникнет сердечная недостаточность;
- бронхи и легкие становятся подверженными инфекционным заболеваниям;
- буллезный тип болезни перейдет в диффузный, прогноз при котором неблагоприятный;
- начнутся пневмония или абсцесс легких;
- возникнет пневмоторакс;
- откроется легочное кровотечение;
- летальный исход.
Во многих случаях заболевание приводит к утрате человеком работоспособности, его инвалидизации. Больной вынужден ограничивать свою физическую активность. Но и в состоянии покоя ему непросто: человек часто жалуется на то, что не может лежать на спине. Он может спать только полусидя, а, бодрствуя, занимает позу сидя и ссутулившись.
Прогноз при легочной эмфиземе назвать утешительным можно с большим трудом. Патологические изменения в легочной ткани, вызванные недугом, носят необратимый характер. Поэтом лечение сводится к устранению симптомов болезни, влияющих на качество жизни больного, и предупреждения его возможных осложнений. К сожалению, иногда и при своевременном выявлении заболевания и его лечении болезнь только прогрессирует. Поэтому на прогноз также влияют возраст больного, наличие или отсутствие у него других хронических заболеваний, сила его иммунитета, прочее.
Как развивается недуг у детей
Сделать прогноз у больных детского возраста довольно непросто. Часто ее течение тяжелое и затяжное. Патология может затрагивать одно или оба легких. Лечению дети поддаются с большим трудом. Но известны случаи перерастания болезни.
Рекомендуем почитать: Как эффективно лечить эмфизему легких с помощью традиционных и народных средств.
Жить здорово с Еленой Малышевой
Информация о заболевании с 34:50.