Симптомы, диагностика и лечение хронического бронхита

Что такое хронический бронхит? Хронический бронхит – это диффузное, воспалительное, неуклонно прогрессирующее заболевание бронхиального дерева, которое развивается вследствие постоянного раздражения слизистой оболочки бронхов вредными факторами из окружающей среды, а при попадании инфекции – характеризуется обострением воспалительного процесса. Обострение заболевания сопровождается появлением сильного сухого кашля и незначительной одышки на фоне ухудшения самочувствия всего организма в целом. В этом периоде заболевания больной является заразным для окружающих.

Актуальность данного заболевания крайне высока. Хронический бронхит распространен повсеместно и составляет приблизительно 25% от всех заболеваний бронхолегочной системы. Чаще встречается у мужчин в возрасте 40–55 лет. Больной хроническим бронхитом в стадии обострения заразен для окружающих.

Прогноз для данной патологии сомнительный, хронический бронхит постоянно прогрессирует, что негативно сказывается на трудовой деятельности и самочувствии пациентов. Смертельные случаи встречаются редко, и наступают только от осложнений заболевания.

Одним из ранних последствий ухудшения состояния является затяжной бронхит, который характеризуется частыми, длительными обострениями воспалительного процесса, на фоне непродолжительной ремиссии.

Этиология хронического бронхита

Причинами возникновения хронического бронхита являются инфекционные агенты, которые воздействуют на бронхи, а это значит, что все патологические микроорганизмы, попадая в бронхиальное дерево, могут вызвать воспаление. К ним относят:

  • бактерии;Бактерии
  • вирусы;
  • грибковую инфекцию;Грибковая инфекция
  • простейшие микроорганизмы.

Также к причинам возникновения заболевания можно отнести провоцирующие факторы, которые годами воздействуют на организм человека и стимулируют переход острой фазы в хроническую, или способствуют развитию такого процесса, как затяжной бронхит.

  1. Основной причиной на сегодняшний день в развитии такого заболевания, как хронический бронхит, является курение (активное или пассивное).
  2. Проживание в промышленных, крупных городах и мегаполисах.
  3. Работа на производствах по переработке руды, металлов, дерева и пр.
  4. Частый и продолжительный контакт с бытовой химией/
  5. Климатические условия: низкая температура, сильные ветра, повышенная влажность.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит протекает с чередованием фаз обострения и ремиссии. В период обострения человек заразен и симптоматическая картина заболевания состоит из общей интоксикации организма, причинами возникновения которой являются продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов и непосредственно поражения бронхолегочной системы.Берегите здоровье

Интоксикационный синдром:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • снижение памяти, внимания;
  • снижение трудоспособности.

Поражение бронхов:

  • кашель;
  • мокрота;
  • одышка;
  • редко кровохарканье (кровь в мокроте);
  • боли в груди.

В период ремиссии больной не заразен и симптоматика заболевания становиться скудной:

  • незначительный кашель по утрам с отделением большого количества слизистой мокроты;
  • одышка при физической нагрузке.

Диагностика хронического бронхита

Осмотр специалиста

Им может быть врач-терапевт, семейный доктор или пульмонолог, который выяснит давность заболевания, частоту периодов обострения и физикальные данные:

  1. При перкуссии (простукивании) грудной клетки – коробочный звук, причиной которого является повышенная воздушность легких из-за эмфизематозно-расширенных бронхиол.
  2. При аускультации (выслушивании) грудной клетки – ослабленное дыхание и сухие хрипы, причиной которых является скопление в бронхах мокроты.

Лабораторные методы исследования

  1. Общий анализ крови, для которого будет характерным появление увеличенного СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Причиной таких изменений является воспалительный процесс в организме.Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи, для которого будет характерным появление следов белка, бактерий и увеличенного числа лейкоцитов в поле зрения, а это значит, что в организме идет воспалительный процесс.
  3. Общий анализ мокроты, в котором будет увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов, что говорит в пользу хронического бронхита.

Инструментальное обследование

Хронический бронхит можно определить, используя только рентгенографию органов грудной клетки, на которой отмечается равномерное увеличение прозрачности ткани легких, за счет скопления в бронхах большого количества воздуха, а это значит что использования дорогостоящих методов обследования (КТ – компьютерной томографии или МРТ – магнитно-резонансной томографии) вовсе не нужно.

Лечение хронического бронхита

Медикаментозное лечение

  • Антибактериальные препараты.
    Для обострения заболевания в осенне-зимний период актуальным является назначение защищенных Пенициллинов (Аугментин, Флемоксин-солютаб), которые обладают антибактериальным (способствуют гибели микроорганизмов) и бактериостатическим (угнетают рост, развитие и размножение бактериальных клеток) действием. Препарат назначается взрослым по 1000 мг 2 раза в сутки. Во время беременности прием лекарственного средства противопоказан, так как нередко возникают аллергические реакции.
    Макролиды – обладают активным бактерицидным действием, а также являются эффективными в отношении внутриклеточных паразитов.Лечитесь правильно
  1. Азитромицин (Сумамед, Азитро Сандоз, Азитрокс). Данный препарат простой в употреблении, назначается взрослым по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 3 дня. При беременности лекарственное средство противопоказано.
  2. Ровамицин – является препаратом выбора при беременности в любом ее триметре. Назначается по 50 тыс. ЕД 2 раза в сутки.
  • Противокашлевые средства – угнетают центр кашля в головном мозге. Назначаются только при интенсивном сухом кашле. Беременным препараты данной группы принимать строго запрещено.

Кодеин или Кодтерпин назначаются взрослым по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3-х–5-ти дней. Препарат простой в употреблении, достаточно запить небольшим количеством прохладной кипяченой воды.

  • Муколитические препараты.
  1. Ацетилцистеин (АЦЦ) обладает отхаркивающим и выраженным муколитическим действием. Назначается по 200 мг 3–4 раза в сутки или по 800 мг 1 раз в сутки. Беременным данное лекарственное средство назначается только в третьем триместре.
  2. При беременности разрешенными муколитическими препаратами во всех триместрах являются Алтейка, Бронхипрет, которые просты в употреблении и назначаются в сиропе по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
  • Бронхорасширяющие средства обладают бронхолитическим действием и снижают степень одышки. Препаратом выбора при таком заболевании, как хронический бронхит, является Сальбутамол, который назначается по требованию, но не более 6 раз в сутки в виде аэрозоля. Одним из побочных действий этого лекарственного средства является сокращение миометрия (мышечной оболочки матки), которое при беременности может привести к аборту или преждевременным родам.

Диета, облегчающая течение заболевания

Питайтесь правильноПри таком заболевании, как хронический бронхит, необходимо придерживаться правильного питания. Продукты должны содержать большое количество белка, витаминов и минералов. От чрезмерного употребления жирной и углеводной пищи необходимо отказаться. Также питание должно быть дробным, т.е. поделено на 6–8 небольших порций в сутки. Рациональное питание при этом заболевании — залог быстрого выздоровления.

Продукты питания, которые необходимо употреблять:

  • мясо нежирных сортов;
  • рыбу;
  • каши;
  • супы на овощных бульонах;
  • отварные или тушеные овощи;
  • яйца;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • хлеб;
  • нежирное печенье;
  • шоколад;
  • чай, некрепкий кофе.

Продукты питания, от которых нужно отказаться:

  • жирное мясо и рыба;
  • колбасы;
  • консервы;
  • копчености;
  • борщи;
  • жаренные, соленые, пряные продукты;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Методы нетрадиционной медицины (народное лечение)

  1. Одним из эффективных методов лечения хронического бронхита является баня, которую нужно посещать только во время ремиссии заболевания!Перед тем как отправится непосредственно в баню (парилку) рекомендуют выпить 1–2 стакана теплой воды или отвара из трав (чабрец, мать-и-мачеха, подорожник, липа) – это поможет очистить легкие и способствует возникновению лучшего потоотделения.Посещайте баню
    Баню необходимо посещать не более 1 раза в 1–1,5 месяца.
    Противопоказаниями к использованию бани являются: повышенная температура тела и заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, а это значит, что использовать такое лечение необходимо с осторожностью.
  2. Растирки с использованием гусиного, утиного или бараньего жира.
    Столовую ложку жира растопить при помощи водяной бани, наносить на кожу груди и спины перед сном, предварительно укутав тело шерстяным платком или одеялом.
  3. Вкусный рецепт от кашля.
    1 столовая ложка барсучьего жира, ½ плитки черного шоколада и 2 столовые ложки густого меда растопить на водяной бане и хорошо перемешать. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день в остуженном виде.

Осложнения хронического бронхита

  1. Эмфизема легких — полная утрата эластичности стенок бронхов, а это значит что развивается бронхит с хронической дыхательной недостаточностью.
  2. Легочная гипертензия – повышение внутрилегочного давления.
  3. Легочное сердце – расширение правых отделов сердца.

Профилактика хронического бронхита

  1. Рациональное питание.
  2. Активный образ жизни.
  3. Исключить контакты с заразными больными.
  4. Санитарно-просветительная работа среди населения.
  5. При заражении инфекционными заболеваниями бронхолегочной системы немедленное обращение к врачу терапевту, семейному доктору или пульмонологу, так как нередко нелеченные острые процессы в организме перетекают в хронические заболевания.

Советуем почитать: Какие лекарства принимать во время бронхита

Видео: NarmedTV — Бронхит